Servicios de Genética Aplicada

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Causas de Infertilidad Femenina

Diagnóstico Genético Preimplantatorio o PGD es un estudio que permite estudiar el componente cromosómico de un embrión, con la finalidad de transferir sólo embriones libres de anomalías genéticas y cromosómicas al útero materno.

El PGD está indicado en parejas con historia clínica de abortos recurrentes, antecedentes personales y familiares de enfermedad genética.

Es recomendable para mujeres mayores de 35 años, debido a que la fertilidad de la mujer disminuye considerablemente y sus probabilidades de formar embriones con una carga genética poco favorable aumentan. En el caso de los hombres es necesario cuando se presentan alteraciones de la meiosis de los espermatozoides (al presentar cromosomas de más o de menos).

DGP (Diagnóstico Genético Preimplantatorio): estudia la presencia o no del alelo causante de una enfermedad o alteración cromosómica concreta de la que son portadores los progenitores. Estudia traslocaciones específicas o alteraciones numéricas.

SGP (Screening Genético Preimplantatorio): permite la selección de embriones cromosómicamente normales de una cohorte en la que se sospecha que está elevada la proporción de embriones cromosómicamente anormales. Estudia alteraciones cromósomicas en un mapeo completo cromosómico.

La biopsia obtenida es procesada para análisis mediante:

  • FISH
  • PCR
  • Arrays

Diagnóstico Genético mediante Hibridación In Situ Fluorescente (FISH)

Es el análisis citogenético de los núcleos interfásicos, da la posibilidad de detectar alteraciones cromosómicas numéricas o estructurales. Esta técnica consiste en aplicar sondas específicas de ADN para los cromosomas que se quieren analizar, permitiendo enumerar los cromosomas analizados detectando posibles aneuploídias (ausencia o exceso de algún cromosoma). Se usa para diagnosticar anomalías numéricas o estructurales y consiste en la aplicación de sondas de ADN, el cual puede evaluar los cromosomas 13,15,16,17,18,21,22,”X” e “Y”.

PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa): para el diagnóstico de enfermedades monogénicas se utiliza la técnica de PCR, mediante la cual se detecta la presencia del gen alterado a partir de la amplificación de secuencias específicas de ADN. Existen sondas para los cromosomas 13,15,16,17,18,21,22, ”X” e “Y”. Esta técnica amplifica secuencias de ADN para ser capaz de detectar un gen alterado con una fiabilidad del 90%.

Microarreglo: el cual estudia el componente cromosómico completo del embrión en una sola célula, es decir analiza los 23 pares de cromosomas del embrión, con lo cual se incrementa la posibilidad de implantación del embrión debido a que se encuentra genéticamente sano.

Consiste en tomar una muestra del ADN y amplificarlo, es decir generar millones de copias, por una sonda WGA, la muestra se compara con una muestra control en búsqueda de pérdidas o ganancias de cromosomas, lo cual se manifiesta como presencia o ausencia de partículas de color presentes una laminilla o microarreglo, el cual es analizado por un sistema especializado. Permite detectar en el embrión enfermedades con una exactitud entre el 96% y 98%.

microarreglo

¿Cómo se realiza el Diagnóstico Genético Preimplantatorio o DGP?

Utilizado en conjunto con la fertilización in vitro (FIV), se lleva a cabo en el tercer día de desarrollo embrionario, cuando el embrión tiene aproximadamente ocho células idénticas, cada una de estas células contiene toda la información que será precursora del crecimiento correcto del bebé.

Para llevar a cabo este diagnóstico es necesario efectuar una biopsia embrionaria, un procedimiento en el que se recupera una de las 8 células para conocer más sobre sus características, realizado por un especialista altamente calificado, permite que el embrión continúe su desarrollo como si la célula nunca se hubiese extraído, Embriofertyl cuenta con profesionales de amplia experiencia en este campo.

Con este diagnóstico se facilita la selección de los embriones de mayor calidad y con mayor poder de implantación y está indicado para:

  • Parejas con riesgo de transmitir alteraciones en cromosomas.
  • Parejas con historia clínica de abortos recurrentes.
  • Hombres con alteraciones de la meiosis de los espermatozoides, es decir, en los que éstos tienen cromosomas de más o de menos.
  • Mujeres mayores de 35 años.
  • Mujeres que han realizado más de 2 tratamientos de fertilización In vitro sin éxito.
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Una vez realizada la biopsia embrionaria se realiza la técnica seleccionada: FISH o Microarreglo. El resultado del estudio demora 48 horas, lo que permite a los embriones seguir su desarrollo y llegar a la etapa de blastocito.